Topトップへ
MENU

Zip短期スクール お申込みzippy

ご記入いただいた個人情報は、当クラブのサービス以外の目的では使用いたしません。 お急ぎの場合には、恐れ入りますがZip各店へ電話でお問合せくださいませ。
フォーム入力に際してのお願い
  • 各項目は未記入のままでは送信できませんのでご了承ください。
  • 半角カタカナはお使いにならないようお願いいたします。

    お名前
     
    ヨミカナ(全角カナ)
     
    性別
    生年月日
    年 
    月 
    学年
    住所
    -
    電話番号
    (日中連絡のつく番号)
    メールアドレス


    お申込みを頂きましたら自動的に確認メールが届きます。
    迷惑メール対策やドメイン指定受信等を設定している方は、確認メールが届かない場合がございます。
    確認メールが受信されますようドメイン指定受信で【shingakukai.co.jp】を許可するように設定をお願い致します。
    お子様は
    zipの会員です(※会員番号を入力下さい)zipに通ったことがあるzipに初めて通う

    会員番号
    お支払について
    フロントで入金(※下記の希望来店日に必ず入力下さい)
    口座振替 (お振替日:12/10)フロントで入金(※下記の希望来店日に必ず入力下さい)

    ご入金は、お申し込み日より1週間以内でお願いします。
    尚、事情により1週間以内が難しい場合はご連絡ください。
    口座振替の期限は【11月30日(木)予約分まで】です。※会員限定

    希望来店日
    (※麻生・平岸・琴似-月曜日休館 (麻生店のみ第2月曜平日営業))

    <お申込内容>

    お申込のタイミングによっては、キャンセル待ちとなる場合がございます。

    キャンセル待ちの場合、お申込み頂いた店舗よりご連絡を差し上げます。

    施設
    麻生平岸琴似
    スクール1

    送迎バス利用する利用しない

    バス停名を記入してください。
    ※送迎バスをご希望の方は、【コチラ】のページにてバス停をご参照ください。
    行き
    帰り
    スクール2

    送迎バス利用する利用しない

    バス停名を記入してください。
    ※送迎バスをご希望の方は、【コチラ】のページにてバス停をご参照ください。
    行き
    帰り
    スクール3

    送迎バス利用する利用しない

    バス停名を記入してください。
    ※送迎バスをご希望の方は、【コチラ】のページにてバス停をご参照ください。
    行き
    帰り
    Zipに伝えたいことがありましたらご記入ください。

    <スキー受講者アンケート>
    ※スキースクール受講の方は入力ください

    食べ物アレルギー


    有の場合、具体的に記載してください。
    スキーの経験を教えて下さい。

    受講年月と取得

    指導について(複数可)
    学校スキーのためバッチ取得のため体力づくり技術の向上


    バッジ取得の目標

    技術の向上補足
    コーチに伝えたいことや、指導に対する希望がありましたら記入して下さい。